Können tragbare Geräte die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden unterstützen?
Es gibt einen zunehmenden Mangel an Fachkräften im Bereich der psychischen Gesundheit, wobei arme und ländliche Gebiete in vielen Ländern nicht versorgt sind. Digitale Technologie und Wearables bieten zum Teil echte Hoffnung für Menschen, die Werkzeuge für Biofeedback, Überwachung der psychischen Gesundheit und andere Dienste benötigen.
Wearables können zwar eine medizinische Behandlung nicht ersetzen, aber tragbare Geräte können die Aktivität messen, Informationen sammeln und Biomarker auswerten. Nach Ansicht von Experten haben sie ein enormes Potenzial. Gleichzeitig befindet sich diese Art von digitaler Technologie in einer rasanten Entwicklung und ist noch lange nicht perfekt.
Auf dem Markt gibt es verschiedene Arten von Wearables. Im Folgenden stellen wir eine Auswahl vor.
Stimmungsvolle Wearables
Wearables für die Stimmungsmessung können den Hautleitwert, die Temperatur und die Herzfrequenzvariabilität MESURER . Diese Geräte können anhand der Messungen Rückschlüsse auf die Stimmung ziehen. Die Patienten können auch Veränderungen innerhalb dieser Parameter überwachen. Der Nutzer erhält eine Rückmeldung über die Korrelation zwischen seiner Stimmung und diesen Parametern und darüber, wie letztere durch Aktivitäten wie Achtsamkeitsmeditation oder die Anwendung von Atemtechniken beeinflusst werden.
Schlaf-Wearables
Qualität und Quantität des Schlafs sind für die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden gleichermaßen wichtig. Es werden immer mehr Wearables zur Überwachung des Schlafs entwickelt. Sie sind mit Sensoren ausgestattet, die Schlafmuster erkennen und speichern. Diese Informationen werden gespeichert und können genutzt werden, um die Schlafqualität zu verbessern und das Risiko von Unfällen aufgrund von Schlafmangel zu verringern.
Schlaf-Wearables können auch aufzeichnen, wie oft jemand nachts aufwacht, wann er einschläft, wann er aufwacht und ob er schnarcht. Diese Daten helfen den Menschen, Probleme zu erkennen, die ihren Schlaf stören. Grundsätzlich kann die frühzeitige Erkennung von Veränderungen des Schlafverhaltens dazu beitragen, Schlafstörungen zu verhindern. Die Herausforderung besteht darin, herauszufinden, wie man sie für nützliche Interventionen nutzen kann.
Man kann seine Gesundheit nicht verstehen, keine Veränderungen vornehmen und nicht sehen, wie sich diese Veränderungen auswirken, wenn das Messinstrument nicht von akzeptabler Genauigkeit und gleichbleibend genau ist.
Dr. Matthew Walker, PhD
Jenseits von Fitbit
Es wird geschätzt, dass Fitbit, der beliebte Aktivitätstracker, im Jahr 2020 31 Millionen aktive Nutzer hatte. Diese Wearables liefern in der Regel hochwertige Daten. Zu den Geräten in dieser Nische, die speziell für die psychiatrische Versorgung entwickelt wurden, gehören Lief, Abilify MyCite, Muse, TouchPoints, Oura Ring und Thync. In diesem Artikel werden sie näher beleuchtet.
Lief
Lief von Lief Therapeutics ist ein EKG-Gerät in klinischer Qualität, das kontinuierlich Atmung, Herzfrequenz und Herzfrequenzvariabilität (HRV) misst. Mit der Zeit passt sich der Lief an den Körper des Trägers an und warnt ihn durch Vibrationsfeedback, wenn die HRV relativ niedrig ist.
Der Lief verwendet wiederverwendbare EKG-Aufkleber, die in das Pflaster einrasten und auf den Körper (auf oder um den Oberkörper) geklebt werden, um die Herzdaten genau zu erfassen. Diese Aufkleber können alle 2-5 Tage ausgetauscht werden, um ihre Klebeeigenschaften zu erhalten.
Die Einbindung eines Smartphones und einer Diagnoseplattform bietet Nutzern und Gesundheitsdienstleistern wertvolle Einblicke in das Wohlbefinden der Patienten.
Wir haben den Gründer von Lief, Rohan Dixit, für den Resilienz-Podcast interviewt.
Oura-Ring
Der Oura-Ring ist ein funktionsreiches Gerät, das sich auf die Auswirkungen des Schlafs auf die geistige Gesundheit und Bereitschaft konzentriert. Genauer gesagt, soll er zeigen, wie Ruhe die Leistung steigern und Probleme der geistigen Gesundheit lindern kann. Oura wird verwendet, um den mentalen Zustand der Nutzer zu maximieren und ihr Schlafverhalten zu verbessern. Sie können damit auch eine Reihe von Daten sammeln, die dann Fachleuten bei der Überwachung und Behandlung von Problemen der geistigen Gesundheit helfen können. Diese Funktion wurde auch bei mehreren Hochleistungssportteams erfolgreich eingesetzt.
Der Partner Resilience Institute , Brad Hook, trägt seit zwei Jahren einen Oura-Ring. Sein Feedback ist, dass das Wearable ausgezeichnete Qualität und faszinierende Einblicke in die Auswirkungen seiner Gewohnheiten auf seine Bereitschaft liefert.
Brad sagte: "Der Oura-Ring leitet mich sowohl zu Höchstleistungen als auch zur Schonung, indem er meine täglichen Bewegungsziele an meine Bereitschaft anpasst. Zu verstehen, wie sich bestimmte abendliche Muster auf die HRV während der Nacht auswirken, hat mir geholfen, bessere Gewohnheiten und Praktiken zu implementieren."
Brad fragte Tom Hale, den CEO von Oura, wie ein Werkzeug wie der Oura Ring die Unternehmensführung unterstützen kann.
Mr. Hale antwortete: "Für Führungskräfte kann es schwierig sein, das zu tun, was sie predigen. Ähnlich wie beim Beispiel des Flugzeugs, bei dem man seine Maske aufsetzen muss, bevor man anderen hilft, ist es für Führungskräfte unerlässlich, sich so effizient wie möglich zu erholen, um für ihre Mitarbeiter und ihr Unternehmen Leistung zu erbringen.
Ähnlich wie beim Beispiel des Flugzeugs, bei dem man seine Maske aufsetzen muss, bevor man anderen hilft, ist es für Führungskräfte unerlässlich, sich so effizient wie möglich zu erholen, um für ihre Mitarbeiter und ihr Unternehmen Leistung erbringen zu können.
Tom Hale, CEO Oura
Eine Umfrage unter Fortune-500-CEOs hat ergeben, dass die meisten von ihnen nur etwa 6 Stunden pro Nacht schlafen, was weit unter dem empfohlenen Wert von 7-9 Stunden liegt.
Auch ich habe mich dessen schuldig gemacht! Aber ich merke immer wieder, dass ich als Führungskraft nicht so effektiv bin, wenn ich meine eigene Selbstfürsorge vernachlässigt habe.
Wir haben festgestellt, dass Bewusstsein der Katalysator für eine Verhaltensänderung sein kann. Viele Menschen, die zu wenig schlafen, haben sich so sehr daran gewöhnt, dass sie gar nicht mehr merken, dass sie zu wenig Schlaf bekommen. Sobald sie aber etwas wie den Oura-Ring benutzen und die negativen Auswirkungen von zu wenig Schlaf auf die Gesundheit erkennen, können sie leichter damit beginnen, ihren Lebensstil zu ändern, um ihn zu verbessern."
Auf die Frage, ob Wearables am Arbeitsplatz der Zukunft Teil des Arbeitsschutzes sind, antwortete Herr Hale: "Auf jeden Fall. Es ist erwiesen, dass unzureichender Schlaf die Wahrscheinlichkeit eines Arbeitsunfalls um 70 % erhöht und die Wahrscheinlichkeit einer Erkältung um das Dreifache steigert. Das sind Risiken und Kosten, bei denen kein Unternehmen bereit sein sollte, Kompromisse einzugehen.
Einer der wichtigsten Trends, die sich aus der Pandemie ergeben, ist die erneute Konzentration auf Gesundheit und allgemeines Wohlbefinden. Da die Mehrheit der Arbeitnehmer wieder ins Büro zurückkehrt, erleben wir eine Wiederbelebung von Unternehmensangeboten, insbesondere von solchen, die über Dinge wie kostenlose Mahlzeiten hinausgehen.
Sowohl Arbeitgeber als auch Arbeitnehmer suchen nach Lösungen, die einen ganzheitlichen Ansatz bieten, und die Employee-Wellness-Lösung von Oura bietet genau das - sie fördert die beste Akzeptanz, das Engagement und die Ergebnisse."
Abilify MyCite: Depression, bipolar, Schizophrenie
Abilify MyCite wurde von Proteus Digital Health und Otsuka America Pharmaceutical entwickelt. Es hilft Menschen bei der Bewältigung von Depressionen und wird zur Behandlung von Schizophrenie und bipolarer Störung eingesetzt. Es wird am Oberkörper getragen und enthält ein Pflaster mit einem Sensor, der anzeigt, wann die Person ihre Pille eingenommen hat.
Man schätzt, dass bis zu 75 % der Schizophreniepatienten ihre Medikamente nicht wie vorgeschrieben einnehmen. Die Nichteinhaltung der Behandlungspläne führt zu nachteiligen Lebensereignissen und schlecht kontrollierten Symptomen. Die Wirkung des Geräts auf die Therapietreue ist zwar noch nicht erwiesen, aber Otsuka hofft, mehr Klarheit über das Verhalten der Patienten zu erhalten, damit Ärzte und ihre Patienten "besser informiert" sind.
Abilify MyCite überträgt die abgerufenen Daten an eine App auf dem Smartphone des Patienten, die dann an den Arzt gesendet wird.
Muse
Muse ist vielleicht nicht neu für Sie. Dieses Kopfband zur Erfassung des Gehirns verwendet die gleiche EEG-Technologie, die von Neurowissenschaftlern weltweit eingesetzt wird. Das Gerät interpretiert die geistige Aktivität mit Hilfe fortschrittlicher Signale. Zugegeben, das klingt ziemlich vage. Die App nutzt die Signale, die Ihr Gehirn sendet, um Ihre Gedanken in produktive, gesunde und sichere Bereiche zu lenken.
Bei der Meditation ist das Muse-Gerät wirklich hervorragend. Das Wetter wird verwendet, um verschiedene Geisteszustände zu kennzeichnen. Wenn man ruhig ist, zeigt es friedliches Wetter an. Wenn Sie nicht ruhig sind, ist das Wetter turbulent.
Berührungspunkte
TouchPoints ist ein auf Berührung basierendes System zur alternierenden Stimulation, das von Amy Serin, einer Neuropsychologin aus Arizona, entwickelt wurde. Das System besteht aus einem Paar kabelloser Geräte, die man bei Angstzuständen in die Tasche oder ans Handgelenk steckt. Nach Angaben seiner Schöpferin kann das Gerät "die Reaktion des Gehirns auf Stress in hohem Maße verändern".
Die Technologie und das Konzept hinter dem System sind nicht neu. Serin hat lediglich die Stimulation durch Hinzufügen einer tragbaren drahtlosen Komponente verbessert.
Thync
Thync verwendet einen nicht-invasiven Ansatz, bei dem Elektrizität zur Verbesserung der Gehirnfunktion eingesetzt wird. Das Gerät stimuliert die Nerven und zielt auf bestimmte Gehirnbereiche, um die Energie zu erhöhen. Die Wirksamkeit des Geräts wurde in Experimenten getestet. In einem davon wurde das Gerät bei einer Versuchsgruppe eingesetzt, während die Kontrollgruppe ein Placebo erhielt. Die Wirkung auf das Energieniveau der Versuchsgruppe wurde auf der Grundlage des Mittelwerts der Selbstauskünfte der Probanden mit 33 % berechnet. Sie können das von Thync entwickelte Energiepflaster FeelZing auf Ihren Körper kleben, wenn Sie einen Energieschub benötigen.
Apollo Neuro
Die Schöpfer von Apollo Neuro vermarkten es als Armband zum Stressabbau, es ist also ein Hilfsmittel für die psychische Gesundheit und ein Schmuckstück zugleich. Es wurde entwickelt, um Ängste, Depressionen und damit verbundene psychische Störungen zu lindern, indem es auf bestimmte Emotionen abzielt und Schlafmuster direkt anspricht.
Sie können den Apollo Neuro am Handgelenk oder am Knöchel tragen. Er funktioniert durch die Übertragung von Vibrationen entlang des Knöchels oder des Handgelenks. Die Vibrationen sind sanft und beruhigend und sollen die Menschen beruhigen. Apollo kann mehr als nur Körperfunktionen aufzeichnen; es gibt Hinweise darauf, dass es sich positiv auf die psychische Gesundheit auswirkt.
Eine App von Awake Labs und Community Living Windsor
Das kanadische Unternehmen Awake Labs arbeitet an einer App für eine Samsung-Smartwatch, die es Pflegekräften in Einrichtungen ermöglichen soll, den emotionalen Zustand von Patienten mit Entwicklungsstörungen und geistigen Behinderungen zu verfolgen und bei Bedarf zu reagieren. Das Unternehmen hat sich für dieses Projekt, das vom Ontario Brain Institute finanziert wird, mit der Pflegeeinrichtung Community Living Windsor zusammengetan.
Schließlich wurden zwei Apps von der US Food and Drug Administration zugelassen: reSET und reSET-O, beide von Pear Pharmaceuticals entwickelt und auf den Markt gebracht. reSET hilft bei Entzugssymptomen bei Alkohol- und Drogenabhängigkeit, genauer gesagt bei Stimulanzien wie Kokain und Marihuana-Entzug. Das O hilft, die Abstinenz von Opioiden zu beschleunigen.
Wearables hinken hinter Smartphones hinterher
Das Smartphone ist nach wie vor das vielversprechendste Gerät, wenn es um Apps für die psychische Gesundheit geht. Derzeit gibt es weltweit 6,567 Milliarden Smartphone-Nutzer. Smartphones sind für die psychische Gesundheit sehr vielversprechend. Sie verfügen über schnelle Prozessoren, Geolokalisierung und Sensoren wie Beschleunigungsmesser, die die durch Schwerkraft oder Bewegung verursachte Beschleunigung MESURER . Apps zur psychischen Gesundheit für Smartphones gibt es zuhauf, und viele haben sich als minderwertig erwiesen. Viele Apps erweisen sich jedoch als äußerst nützlich, wobei Headspace und Calm bei Stressabbau und Meditation führend sind. Sleep Cycle ist eine nicht tragbare App, die den Schlaf verbessern soll, indem sie das Mikrofon des Telefons nutzt, um die Bewegungen während der Nacht zu verfolgen.
Derzeit hinken tragbare Geräte im Allgemeinen hinterher, wenn es um praktische Anwendungen für die psychische Gesundheit geht. Dies ist vor allem auf die hohen Kosten und die Komplexität der Geräte zurückzuführen, bei denen die Intuitivität oft nicht im Vordergrund steht. Ein weiterer Faktor ist ihre Neuartigkeit, die bei potenziellen Nutzern Misstrauen hervorruft.
Wearables sind nicht für jeden geeignet
Menschen mit sehr ernsten Symptomen profitieren möglicherweise nicht von solchen Wearables, zumindest nicht in ihrer jetzigen Form. Ein weiteres Problem bei tragbaren Geräten ist die Privatsphäre.
Es stellt sich die Frage, welche Daten gesammelt werden und wer das Recht hat, auf sie zuzugreifen. Die Antworten sind alles andere als eindeutig. Laut einer kürzlich von der American Medical Association veröffentlichten Studie hat die Mehrheit der am besten bewerteten Apps zur Raucherentwöhnung und zur Linderung von Depressionen Daten mit Facebook und Google geteilt, die die Privatsphäre der Nutzer gefährden könnten. Die Studie umfasste 36 Apps, von denen nur 12 in ihren Geschäftsbedingungen auf die Möglichkeit einer solchen Datenweitergabe hinwiesen.
Sowohl bei Verbrauchern als auch bei Ärzten ist Vorsicht geboten. Die FDA hat Pläne angekündigt, ihre Aufsichtsfunktion im Bereich der digitalen Gesundheitstechnologie zu ändern.
Mögliche Nachteile von Wearables für die psychische Gesundheit
Abgesehen von der Frage des Datenschutzes stellt sich auch die Frage nach der Qualität der Geräte. Laut Dr. Stephen Schueller, Chefredakteur der Online-Bibliothek PsyberGuide und Assistenzprofessor für Psychologie an der Universität von Kalifornien, gibt es derzeit mehr als 10.000 solcher Geräte auf dem Markt. Ihm zufolge sind die meisten von ihnen "ziemlich schlecht; einige sind sogar potenziell schädlich".
Die Wahl einer App oder eines Geräts birgt immer ein gewisses Risiko, vor allem, wenn Sie sich auf die Hilfe für Ihre Gesundheit verlassen wollen. Einige Geräte zeichnen Schlaf, Medikamente und andere wichtige Informationen nicht genau auf. Andere umgehen die Grundprinzipien der Psychoedukation.
Bewertung der Stimmung anhand von Bewegung und Telefonnutzung
Das am weitesten verbreitete Wearable ist die Smartwatch, aber etwa die Hälfte aller Smartwatch-Besitzer verliert schon bald nach dem Erwerb das Interesse daran. Dies ist bei Smartphones nicht der Fall, die der Nutzer in der Regel ständig bei sich trägt, außer wenn er schläft oder duscht.
Laut Dr. David Mohr, Professor für Präventivmedizin, ist die Akzeptanz in den täglichen Aktivitäten der Menschen verankert. Mohrs Team hat eine App-Suite, IntelliCare, entwickelt, die Interventionen für Depressionen und Angstzustände bietet. Die Apps sind jetzt für iPhone und Android erhältlich.
Mohr leitete auch ein Team, das Smartphone-Funktionen wie GPS nutzte, um die Stimmung auf der Grundlage der Telefonnutzung und des Bewegungsgrads der Person zu beurteilen. Die Telefonnutzung wurde nach Dauer und Häufigkeit gemessen.
Ein zusätzlicher Nutzen der Studie bestand darin, die klinischen Möglichkeiten aufzuzeigen, die das Smartphone bietet, wie z. B. "Just-in-time"-Eingriffe und -Unterstützung sowie die ständige Überwachung von Hochrisikopopulationen bei geringer Patientenbelastung.
Es hat sich jedoch gezeigt, dass die Ergebnisse dieser Studien schwer zu wiederholen sind. Mohr hat die Aufmerksamkeit auf das Problem der Variabilität gelenkt. Das Aktivitätsniveau variiert zwangsläufig je nach Alter, Ort, Jahreszeit und anderen Faktoren.
Abschließende Überlegungen
Die in diesem Artikel beschriebenen Produkte haben ihre Vorteile, aber einige können auch Nachteile haben. Wearables für psychische Gesundheit sind nicht immer genau, was im besten Fall zu Frustration und im schlimmsten Fall zu einer Verschlimmerung der Symptome führt. Sie können in Bezug auf die Bewertung subjektiver Symptome begrenzt sein, und das Feedback, das der Nutzer von ihnen erhält, ist nicht unbedingt umsetzbar.
Zur Unterstützung der psychischen Gesundheit sollten Sie sich immer an eine ausgebildete medizinische Fachkraft wenden. Für die Verbesserung Ihrer eigenen psychischen Gesundheit gibt es viele Möglichkeiten, angefangen bei den Grundlagen wie Schlaf, Bewegung, Zeit in der Natur und Verbindung zu anderen. Um Ihre Bereitschaft zu überwachen und zu verfolgen, können viele der oben aufgeführten Wearables wichtige Erkenntnisse und Hinweise liefern, die Ihnen helfen, Ihre geistige Fitness zu verbessern und widerstandsfähig zu bleiben.
